Existen diferentes tipos de cirugías bariátricas, las más usadas son las siguientes:

• La Banda Gástrica. En esta cirugía se coloca una banda en la parte superior del estómago creando un reservorio de aproximadamente 20ml. La banda se puede ajustar (cerrar o abrir) para lograr el efecto deseado de acuerdo al paciente. Esta cirugía es reversible.
• La Manga Gástrica. Es una cirugía en la que se restringe la capacidad del estómago para almacenar alimentos por medio del implante de una sonda en la curvatura menor del estómago. Al igual que la Banda Gástrica, este procedimiento también es reversible.
• El Bypass Gástrico. En esta cirugía se utilizan unas grapas para formar una bolsa gástrica pequeña en la parte superior del estómago haciendo que se requiera mucho menos alimento para sentir una sensación de saciedad. Por otro lado, también se aísla una parte del intestino delgado retardando la mezcla con los jugos digestivos reduciendo la absorción de los nutrientes. Esta operación se realiza con la intención de que sea permanente, sin embargo, puede revertirse en algunos casos.

No todo mundo puede ser candidato para una cirugía de este tipo. Algunos de los requisitos son:

• Padecer una obesidad severa con un índice de masa corporal mayor a 40.
• Haber realizado tratamientos previos a base de dietas y ejercicios sin obtener resultados.
• Tener más de 18 y menos de 65 años de edad.
• No tener otros problemas de salud que se pudieran ver afectados por la cirugía.

Vale la pena esforzarse en bajar de peso por medio de dietas y ejercicios antes de someterse a una de estas cirugías, ya que como toda cirugía, tiene sus riesgos.

La obesidad no tiene el mismo efecto en todos; algunas personas con obesidad pueden tener consecuencias dramáticas mientras otras tienen una vida saludable normal.

Estudios recientes, de acuerdo a la Dr. Jennifer Kuk, en la escuela de Kinesiología y Ciencias de la Salud en la Universidad de York en Toronto,  muestran que la creencia de que todas las personas que están obesas tienen que perder peso no es realmente cierto, y el estudio ayuda a determinar qué personas obesas están saludables y quienes son las personas que podrían encontrar problemas a la larga.

Hay dos estudios que se han llevado a cabo con este propósito y fueron publicados en el Diario de la Asociación Médica Canadiense (Canadian Medical Association Journal ) y en el llamado Piscología Aplicada, Nutrición y Metabolismo (Applied Psychology, Nutrition and Metabolism).

El estudio, que fue publicado en el Diario de la Asociación Médica Canadiense, se llevó a cabo con la ayuda de 8,000 personas, lo siguiente fue considerado:

• El IMC (índice de masa corporal) ha sido usado desde los ochentas como una guía para determinar la obesidad de una persona, de lo cual surgió la pregunta de si era un proceso adecuado y de si podría determinar o no altos riesgos de vida.
• El IMC calcula el peso contrastado con la altura sin embargo no considera la grasa corporal.
• Si una persona lleva un IMC de 25 a 29, es considerada obesa.
• El estudio fue dirigido al índice de mortalidad y no a la calidad de vida de los pacientes.
• La Dra. Arya Sharma que fue la autora principal de este estudio, creó una clasificación para evaluar a los pacientes, llamado Sistema de Etapas de Obesidad de Edmonton (Edmonton Obesity Staging System) el cual es más exacto en predecir la muerte de una persona debido a la obesidad que solo usando el test del IMC. La clasificación 0 significa que no hay un riesgo relevante, a pesar de que la persona es considerada obesa de acuerdo al test del IMC.

• Etapa 1: es para personas que están al límite de llegar a tener hipertensión y problemas de presión de la sangre. Algunos de ellos podrían tener altos niveles de glucosa y podrían tener síntomas, pero no al punto de tener una condición clínica.
• Etapa 2: Las personas en esta etapa podrían tener algunos problemas en su actividad diaria debido a su peso y podrían estar experimentado diabetes, apnea del sueño o de hipertensión.
• Etapa 3: En esta etapa hay daño en los órganos (el corazón podría estar fallando, puede haber artritis y complicaciones con diabetes) y debido a esto la persona podría parecer deprimida y hasta podría mostrar comportamiento suicida.
• Etapa 4: Esta es la peor de las 4 etapas, con serias limitaciones, incapacidad y enfermedades crónicas.

En el otro estudio, que fue publicado en el diario de Piscología Aplicada, Nutrición y Metabolismo, los resultados fueron muy similares. La información de aproximadamente 29,500 personas fue usada para conducir este estudio. Y no se vio diferencia significante entre las personas obesas y las personas en los niveles de peso normal.

Las conclusiones muestran que la dieta y la genética de la persona juegan papeles importantes en la condición general de salud. Todos los factores deben ser considerados cuando se trata de decidir si una persona obesa está en un riesgo más alto que una persona de peso normal.

El siguiente artículo de CNN habla al respecto: http://edition.cnn.com/2011/HEALTH/08/12/obese.healthy.weightloss/

• Entre los problemas de salud que enfrentan mujeres que permanecen sentadas por largos periodos de tiempo está la embolia pulmonar (EP) de acuerdo a un nuevo estudio publicado en el British Medical Journal (Diario Médico Británico). La embolia pulmonar es causada por tiempo de inmovilidad prolongada, así como cuando una persona enferma está en una cama de hospital por mucho tiempo, y pasa cuando una substancia, lo cual es normalmente un coágulo de sangre, se mueve a través de la corriente sanguínea llegando hasta los pulmones haciendo que la respiración sea dificultosa y en algunos casos esta condición puede ser fatal. Una vida sedentaria aumenta el riesgo de EP. El grupo que involucra más riesgos es el de mujeres que permanecen sentadas más de 41 horas cada semana en horas fuera del trabajo y el grupo que permanece sentado por menos de 10 horas cada semana tiene menos riesgos. Las horas de trabajo no se tomaron en cuenta durante este estudio.
• La Sociedad Americana del Cáncer (American Cancer Society) reveló los resultados de un estudio que llevaron a cerca de este tema, que después de haber estudiado  a 123,216 personas por un período de 14 años, el 40% de las mujeres que usualmente se sientan por más de 6 horas al día tienen más riesgo de desarrollar problemas de salud fatales que las que solo permanecen sentadas por 3 horas al día. Y los estudios en hombres revelaron que el 20% tienen más riesgo de desarrollar problemas de salud fatales. En el mismo estudio entre las enfermedades que se sufrían debido a los largos periodos de permanecer sentados fueron:
  • Obesidad
  • Diabetes Tipo 2
  • Enfermedades Cardiovasculares
  • Depresión
  • El diario Americano de Epidemiología (American Journal of Epidemiology) también publicó un estudio que llevaron a cabo donde encontraron que la gente que se sienta por largos períodos de tiempo tiene más riesgo de cáncer de colon.
  • Jeremy Morris un epidemiólogo Escocés encontró en los años de 1950 que los oficinistas gubernamentales tenían más riesgo de morir por enfermedades cardiovasculares que los carteros al igual que los conductores de bus de doble cabina comparado don conductores de buses en Londres, los trabajos donde la gente permanecía más tiempo sentados mostraron tener más riesgo a pesar de que los tipos de trabajo eran similares.

Conforme pasa el tiempo la investigación que se lleva a cabo muestra más problemas de salud debido a permanecer sentado, se están tomando medidas para poder reducirlos y para tratar de mantener hábitos más sanos para prevenirlos. Por ejemplo en el Centro de envenenamiento de Georgia en Atlanta (Georgia Poison Center) instalaron escritorios especiales para darles la oportunidad a los empleados que trabajan respondiendo llamadas en sus escritorios todo el día, de pararse cuando lo necesiten. El director del centro, Gaylord López, piensa que fue un éxito y ahora también ha instalado escritorios con caminadoras en las oficinas. La idea se le ocurrió cuando notó que los descansos para ir al lavabo no eran suficientes para que los empleados se mantuvieran sanos y dice: “Si puedo mantener a alguien sano, voy a tener una fuerza laboral que es productiva, que no me va a costar, más dinero en términos de tiempo extra.” López espera que esta acción mantenga contentos a los empleados y que quieran quedarse a trabajar allí.

En el Diario de Diabetes (Journal of Diabetes) se publicó un artículo del Dr. James Levine, endocrinólogo en la Clínica Mayo en Minnesota (Mayo Clinic) dónde expresó que sentarse no es algo malo si se hace con moderación, pero hacerlo por periodos prolongados de tiempo es adictivo y muy nocivo.

Puedes encontrar un artículo de CNN que habla sobre este tema en http://thechart.blogs.cnn.com/2011/07/05/get-moving-more-health-risks-of-sitting-reported/

Hoy más adolescentes con obesidad y con problemas de salud se están inclinando a la cirugía como una manera de eliminar complicaciones que pueden ser causadas por casos no tratados.

Así como el caso de Shaina de 16 años que pesaba 242 libras. Debido a su obesidad, se estaba acumulando presión en su cráneo lo que dañó el nervio óptico y su única oportunidad de que no empeorara era la de perder peso. Perdió 20 libras por su cuenta pero necesitaba deshacerse de 50. El doctor que se ocupó de su caso recomendó que se hiciera la cirugía Bariátrica la cual se llevó a cabo en Febrero del 2011. Tres meses después pasó de talla 20 a talla 12 perdiendo un total de 58 libras.

No todos los adolescentes con problemas de peso deben hacerse la cirugía como una manera de perder peso. Los Doctores usualmente siguen el mismo protocolo que usan para los adultos para determinar quien es un candidato para la cirugía Bariátrica. El Dr. Marc Michalsky, M.D. quien es el director quirúrgico en el centro. “Center for Healthy Weight and Nutrition” (Centro Para el Peso Saludable y la Nutrición) en “Nationwide Children’s Hospital” (Hospital de Niños a Nivel Nacional) en Columbus Ohio, declara que la cirugía Bariátrica no es un procedimiento estético que la mayoría de los niños que se hacen este tipo de cirugía están muy enfermos y se sienten enfermos. La mayoría de los chicos tienen arterias de personas de 45 años de edad. Los siguientes son algunos pasos que se toman para poder escoger a los candidatos para este tipo de cirugía:

• Debe haber pasado ya por la pubertad y haber dejado de crecer para poder prevenir problemas de madurez sexual y de crecimiento de huesos.
• Debe ser maduro psicológicamente y la familia debe estar dispuesta a ayudar durante la transición. ( Para poder determinar esto, tienen que ser evaluados por un periodo de 2 a 3 meses para que las familias puedan realmente llegar al punto de entender el proceso) Esto se hace a través de un equipo de pediatras, dietistas trabajadores sociales, psicólogos y psicólogos de ejercicios.
• Los doctores ponen atención al interés en la cirugía. Los pacientes deben mostrar su interés y su disposición para hacerse esta cirugía y todo lo que esta implica, y que no lo hacen solo para satisfacer a alguien más.
• El Dr.  Marc Michalsky  dice que la cirugía Bariátrica no es para aquellos que tienen un poco de sobrepeso y que buscan una manera rápida de perderlo, y piensan que es una cirugía estética. Eleanor Mackey, Ph. D, psicologa clínica de “the Obesity Institute” (Instituto de Obesidad) en el “Children’s national Medical Center” (Centro Médico Nacional para Niños) quien está a cargo de evaluar a los posibles candidatos, dice que ellos se preocupan por los chicos que piensan de esta manera acerca de la cirugía.
• El IMC (Índice de Masa Corporal) del paciente debe ser de 40 o más, o un IMC de 35 o más con problemas de salud debido a la obesidad como la diabetes de tipo 2.
• Para esta cirugía es necesario perder peso antes de ella.
• Las familias deben tener en mente que el procedimiento requiere de un pago de entre $10,000 y $20,000.

La historia de Shaina es una de las historias exitosas que realmente necesitaba de este tipo de intervención, junto con otros casos que también han sido exitosos como lo de celebridades como Star Jones y Al Roker. Estos procedimientos no son fáciles y no deben tomarse a la ligera es un asunto serio que requiere de un gran esfuerzo y mucha fuerza de voluntad.

De acuerdo al doctor de Shaina, el Dr. Evan Nadler, director de Cirugía Bariátrica y co-director del “Obesity Institute” (Instituto de Obesidad) en el  “Children’s National Medical Center” (Centro Médico Nacional de Niños), más casos están emergiendo cada año y parece que se va a seguir así.

Menos de 1,000 adolescentes al año están optando por operaciones para ayudarlos a perder el sobrepeso (comparado con los adultos 200,000 a 250,000 al año), sin embargo este número continúa creciendo y la obesidad se está volviendo más común entre los adolecentes.

Entre los tipos de Cirugía Bariátrica, podemos ver:

• Bypass Gástrico: Este procedimiento consiste en hacer el estómago más pequeño y acortar el sistema digestivo.
• Cirugía de Manga Gástrica: Durante este procedimiento el estómago es reducido al 25% removiendo el resto del estómago.
• Cirugía de bandeo Gástrico: Esta es la cirugía que se hizo Shaina y su popularidad está aumentando. Se cree que es el procedimiento más seguro. Una banda de silicona se pone alrededor de la parte de arriba del estómago lo cual hace que el estómago se convierta en una pequeña bolsa y es capaz de contener menos comida.

Después de la cirugía los pacientes tienen que ser perseverantes, no hay mucha información sobre los riesgos y complicaciones que la cirugía Bariátrica pueda conllevar a  largo plazo en adolescentes tales como fugas del estómago debido a una cirugía de manga gástrica o un bypass gástrico lo cual podría necesitar de más cirugías. A pesar de que algunos estudios han mostrado que después de un bypass gástrico algunos pacientes han perdido masa ósea, el Dr. Inge y sus colegas no creen que esto sea un asunto de mucha preocupación ya que los pacientes antes de la cirugía mostraron una masa ósea más alta de lo normal.  El Dr. Inge actualmente está buscando a pacientes adolescentes que se han hecho cirugía Bariátrica para llevar a cabo un estudio.

Entre las cosas con las que tienen que lidiar los pacientes después de la cirugía están:

• Los pacientes tienen que llevar una dieta líquida por varias semanas y más tarde empezar con alimentos sólidos gradualmente. Michelle Montani de 19 años pesaba 250 libras a la edad de 15 años y hoy está pesando 140 libras y ella dice: “Realmente tienes que aprende la diferencia entre escuchar a tu estómago y escuchar a tu cabeza”.
• Una nutrición adecuada es importante, y ellos también tienen que tomar minerales y vitaminas, los cuales en algunos casos deben tomarlos para toda la vida, ya que están en riesgo de anemia. El Doctor Nadler advierte que los pacientes de bypass deben tomar multi-vitaminas o podrían estar en riesgo de sufrir desnutrición al punto de ser un peligro para la vida.
• Los pacientes deben comer alimentos altos en proteínas y deben evitar tomar líquidos cerca de la hora de la comida.
• Los pacientes deben seguir un programa de ejercicios. En Febrero del 2011 Brandy Sanders se hizo la cirugía y pesaba 383 libras, ha estado ejercitándose 2 horas al día junto con su madre y ha perdido 33 libras; su meta es llegar a pesar 230 libras. Ella dice que después de 7 minutos en la caminadora antes de la cirugía ya no podía más, sin embargo ahora después de 30 minutos apenas siente que le falta el aliento.

Un caso notable de pérdida de peso sin cirugía es el de Caudill, estudiante del último año en la preparatoria en Indiana quien pesaba 472 libras y declara que ha perdido 122 libras después de 11 meses corriendo una milla y levantando pesas 5 días a la semana. Su decisión de no hacerse la cirugía fue tomada después de visitar la clínica de cirugía Bariátrica. Su padre quien ha tenido dos cirugías de bypass lo animó a que se hiciera la cirugía. Le dijeron que tenía que pesar 40 libras para poder convertirse en candidato para la cirugía. El pidió consejo de uno de sus maestros, que es vegetariano y empezaron a caminar después de la escuela regularmente y en dos  meses ya había perdido 40 libras. Decidió continuar tratando de perder peso por si mismo. Lo aceptaron en la Universidad de Purdue, y ahora su meta es la de perder peso hasta llegar a las 315 libras para el verano. El dice que su meta final es la de pesar de 230 a 250 libras.

Este es un artículo de CNN acerca de este problema: http://edition.cnn.com/2011/HEALTH/06/22/surgery.obese.teens/index.html

Aunque normalmente las enfermedades del hígado están relacionadas con el uso de alcohol y drogas, existen muchas formas de este tipo de padecimientos causadas por diferentes factores. Estas enfermedades comprenden muchos trastornos que afectan a las funciones normales del hígado. Las funciones normales del hígado son:

• La descomposición y filtrado de sustancias nocivas.

• La eliminación de los productos de desecho de la sangre.

• El almacenamiento de nutrientes y vitaminas.

• La regulación de los niveles químicos en el cuerpo.

Cuando el hígado deja de trabajar adecuadamente, pueden aparecer diferentes síntomas, desde hinchazón del estómago o tobillos, vómito con sangre e incluso pérdida de la memoria y comportamiento errático.

En un artículo reciente de CNN - http://www.cnn.com/2011/HEALTH/06/16/liver.disease.ep/index.html –  se observó que un tercio de la población de los Estados Unidos padece de la enfermedad hepática no alcohólica como resultado de tener sobrepeso. Muchas de estas personas no muestran signos de la enfermedad, sin embargo, representa un verdadero reto el padecerla.

Como ejemplo, CNN muestra el caso de Wilson Alvarado, un paciente de 62 años con un tipo de enfermedad hepática. Wilson comenzó a notar los síntomas al extraviarse cuando se dirigía a un parque que se encuentra a unas cuantas cuadras de su casa.

Exceso de grasa como causa de la enfermedad del hígado

Al principio, los familiares de Wilson pensaron que se trataba de un problema de demencia o Alzheimer, sin embargo, se trataba de uno de los síntomas de un hígado enfermo. Wilson padece de cirrosis, una enfermedad que típicamente afecta a los alcohólicos, pero en su caso esta enfermedad no era causada por el uso del alcohol sino por la grasa. Wilson tiene sobrepeso y el exceso de grasa en su hígado es lo que ha causado el desarrollo de esta enfermedad.

Esta causa de enfermedad del hígado ha sido descubierta relativamente, hace poco tiempo, era desconocida hace 30 años. Sin embargo, ahora es el principal causante de enfermedades del hígado.

A menudo, los síntomas de estas enfermedades no aparecen hasta que el problema ha avanzado mucho. Otros pacientes, como Wilson Alvarado, desarrollan un padecimiento que provoca cambios cerebrales llamado encefalopatía hepática, el cual consiste de una incapacidad por parte del hígado para filtrar las toxinas de la sangre, las cuales pasan al cerebro causando problemas como la pérdida de memoria y falta de coordinación. Con el tiempo estos síntomas se pueden hacer más evidentes.

Prevención de la enfermedad del hígado no-alcohólica debido al exceso de grasa

En su etapa temprana, la enfermedad del hígado, provocada por exceso de grasa, se puede revertir por medio de

• La disminución del peso
• Una alimentación más adecuada
• Un régimen de ejercicio

Sin embargo, cuando la enfermedad avanza al punto de convertirse en cirrosis se vuelve irreversible y la única solución es realizar un trasplante de hígado.

Los niños de 29 meses que estan expuestos a ver más televisión tienden a tener más problemas en la escuela y a tener malos hábitos de salud cuando llegan al cuarto grado.

Linda S. Pagani, Ph.D., de la Universidad de Montreal, Canadá, y sus colegas estudiaron a 1.314 niños de cerca de 29 meses de edad cuyos padres informaron de sus horas semanales de ver televisión.

Los ninos de temparana edad que vieron una hora adicional de televisión respondieron a una disminución de 7 por ciento en sus estudios, 6% disminuyeron en matemáticas en su logro y el 13 por ciento de disminuyeron en el tiempo que emplea en realizar una actividad física los fines de semana.

Al mismo tiempo, por cada hora adicional de ver la televisión en la infancia, la investigación mostraron puntuaciones 9 por ciento más para el consumo de bebidas gaseosas y las puntuaciones de 10 por ciento más para el consumo de snacks , así como un aumento del 5 por ciento de la unidad en el IMC.

Los niños pequeños que vieron televisión mostraron 10 por ciento de aumento en la agresion a un compañero de clase en el cuarto grado.

El gráfico de vías de desarrollo apunta que los ninos con mayor exposicion a temprana edad pueden tener mayores riesgos a largo plazo.

Por eso como padres devemos controlar que ven nuestros hijos y cuantas horas al dia estan expuestos a ver television es mejor que los niño disfrutan de hacer actividades extra programaticas.

La television es una buena herramienta pero si no es usada de forma correcta puede ser un peligro para sus niños fomentando malos habitos como a no tener actividad fisica y agresividad entre otros.

Por eso como padres tenemos que ser responsables y estar alerta con nuestros pequeños por que sus primeros años de vidad pueden marcar para siempre las costumbres de nuestros niños.

Las variables que se realizaron en este estudio en Panama fueron: peso, talla, circunferencia de cintura, ingesta de alimentos según recordatorio de 24 horas, edad, sexo, estado civil, consumo de alcohol y cigarrillos; así como la actividad física, condiciones de salud e ingesta de suplementos.

Entre otros resultados que arrojó este estudio que próximamente será analizado, es que las mujeres demandan una mayor atención médica, dado que de los encuestados un 68.5% eran mujeres y 31.5% hombres.

Cabe destacar que el ingreso promedio de un 77% de la muestra era de unos B/. 500.00 y sólo un 8% informó que vivía solo. La hipertensión fue la enfermedad crónica más frecuente reportada por los encuestados. En tanto un 92% de ellos señaló no fumar y un 80% no ingiere bebidas alcohólicas.

Dichos resultados serán analizados para posteriormente trazar las estrategias para prevenir problemas nutricionales y que los adultos mayores logren una vejez con una mejor calidad de vida, según dieron a conocer los involucrados en el estudio.

Fuente: Diario El Panamá América

La tasa metabólica basal es la energía que necesita el cuerpo para conservar los procesos de la vida: para latir el corazón, para respirar, para sintetizar sustancias, para mantener la temperatura corporal, etc. Cuando pasan los años la tasa metabólica basal es cada vez menor, disminuyendo un 2% por década después de los 20 años.

Entonces al seguir consumiendo lo mismo y gastar menos energía para las funciones vitales y en ocasiones también hacer menos ejercicio, se logra un balance positivo de energía, es decir que el organismo posee energía extra para acumular. La solución es aumentar el gasto con actividad física o disminuir la ingesta. Objetivo que no es nada sencillo ni duradero a la hora de llevarlo a la práctica.

Para mantener la actividad física a largo plazo, ésta debe ser recreativa. Si no se realiza algún deporte, aunque sea se debería tratar de gastar energía en las cuestiones cotidianas: caminar hacia el trabajo, subir escaleras, andar en bicicleta o realizar actividades domésticas.

Existen técnicas que ayudan a modificar favorablemente el hábito de la alimentación:

• Comer sentado a la mesa, para tener mayor registro
• No mirar televisión mientras se come, ya que impide el registro
• No tener golosinas en la casa
• Realizar ejercicios de relajación, como un baño de inmersión o escuchar música clásica, ya que esto disminuye la ansiedad.
• Solicitar el apoyo de familiares y amigos, para que no induzcan a comer alimentos grasos y dulces.

Un factor que influye en la cantidad a consumir es cuando uno se encuentra frente a alimentos muy ricos y es incapaz de resistir la oportunidad de comer en exceso. Mientras que frente a alimentos simples, sin sabores demasiado estimulantes se podría originar una disminución en el consumo. Por eso recalcamos la importancia de seleccionar los alimentos en una lista escrita a la hora de ir al supermercado y no dejarse tentar por las golosinas y galletitas.

No se baja de peso con una dieta estricta de una semana y después continuando con la alimentación que tenía antes, esto produce el llamado efecto rebote, que aumenta la cantidad que logró adelgazar o más. El cambio debe ser gradual y permanente. Se deben cambiar los hábitos alimentarios. Esto es difícil ya que los hábitos en todo individuo están muy arraigados.

La persona con sobrepeso que se haya decidido adelgazar, debe tener en cuenta que el cambio debe ser de por vida. Que su actual selección de alimentos no es correcta. Lo cual no quiere decir que nunca más vaya a comer chocolates o galletitas dulces, pero sí disminuir su frecuencia y cantidad.

Y es por lo difícil de cambiar los hábitos alimentarios y por la dificultad en recuperar eficazmente al obeso que la principal herramienta que se maneja hoy en día es la prevención. Los padres con sobrepeso que no quieran que sus hijos pasen por la discriminación, el rechazo social y que cuando éstos crezcan tengan riesgo de padecer varias enfermedades, deben cambiar sus hábitos familiares, reduciendo la ingesta de alimentos ricos en grasas e hidratos de carbono e incorporando más vegetales y frutas crudas en su alimentación.

Un niño con ambos padres obesos tiene el 80% de probabilidad de presentar sobrepeso. Con un solo padre obeso, el 40% y sin padres obesos, el 5%, sea por factores genéticos o culturales.

En síntesis, en los adultos cualquier régimen para adelgazar debe ir acompañado de actividad física. Pequeños cambios, como caminar 20 cuadras todos los días puede más que grandes cambios, ya que es más probable que aquéllos sean más duraderos. El objetivo del tratamiento es conseguir una modificación permanente en los hábitos alimentarios de toda la familia.

¿Por qué engordamos? ¿Para qué enfermedades predispone el sobrepeso? ¿Cómo se debe bajar de peso?

La obesidad es una enfermedad que se da por un disbalance entre la cantidad de energía que ingresa con los alimentos y la cantidad de energía gastada con actividad física y el metabolismo.

Las causas de la obesidad son múltiples, depende de factores

• Ambientales: según el nivel socioeconómico y el lugar de residencia, por la disponibilidad de alimentos ricos en calorías.
• Genéticos: está científicamente probado que los niños con padres obesos tienen mayor predisposición a la obesidad. Aunque la obesidad no se hereda, sí se hereda la predisposición para engordar.
• Culturales: influyen el sedentarismo, los gustos y hábitos alimentarios del individuo y de quien cocina.
• Enfermedades: hay enfermedades que llevan a la obesidad, la más común, el hipotiroidismo.
• Varios medicamentos.

Ya sabemos que el sobrepeso lleva al desarrollo de muchas enfermedades: artritis en las rodillas o dolores de columna, accidente cerebrovascular (ACV) o hemorragia cerebral y enfermedades del corazón, (cuando la grasa circulante en la sangre aumenta las arterias se van cerrando).

También, predispone para la formación de cálculos en la vesícula y para enfermedades crónicas como hipertensión y diabetes. En el caso de la mujer, aumentan los ciclos sin ovulación, esto trae dificultades para quedar embarazada. Y en caso de estarlo, el embarazo sería de alto riesgo, por tener mayor probabilidad de presentar complicaciones.

Cómo se trata la obesidad?

El tratamiento para la obesidad, se basa en ir bajando paulatinamente las calorías consumidas y aumentar paulatinamente la actividad física. La alimentación debe ser de gran volumen, baja en calorías, de consistencia sólida (ya que al masticar más existe mayor sensación de saciedad), no muy sabrosa (si la comida es rica seguramente voy a querer repetir) y de temperatura caliente, ya que la alta temperatura retarda el vaciamiento del estómago provocando saciedad.

Las dietas muy restringidas no son recomendables ya que generan descompensaciones y carencias de vitaminas y minerales. Por otro lado, el ayuno carece de fundamentos, ya que no ingerir alimentos lo único que hace es disminuir el consumo de energía por parte del cuerpo y generar la formación de sustancias tóxicas (en ayuno prolongado), provocando de esta manera, alteraciones metabólicas y neurológicas.

Para bajar de peso sin riesgos se deben cambiar los hábitos alimentarios gradual y permanentemente. Es difícil perder peso sin recuperarlo, pero no imposible, por eso se debe hacer prevención de la obesidad con buenos hábitos preferiblemente desde la niñez.